期建成并投入使用的黄山市人民医院综合病房大楼采用框架抗震墙结构，总建筑面积46800平米，地下2层，地上15层。
平面布局及流线设计
手术室位于大楼的四层，是崭新的现代化手术部。手术部施工建筑面积约3000平米（含生活办公区）。一共设计14间手术室，其中百级手术室4间（其中两间铅防护）、万级手术室3间（其中隔离负压手术室1间，一间铅防护）、普通手术室7间（其中两间铅防护）。考虑未来信息化的发展需求，在每间手术室预留一路光纤到本楼层弱电管井。
手术部是医院的重点医技科室，也是病房大楼建设的核心。在施工阶段，基建科多次组织使用科室、院感科、设计单位和施工单位共同参与，在满足各项标准规范的前提下，充分结合吸收使用科室和各部门的意见，最终形成以手术部为中心，相邻楼层设置ICU、病理科、供应室（设计直通手术部专用污梯和洁梯）的总体方案，在手术室流线设计上采用洁污分流的外周回收模式。区域布置以洁净手术室为中心，必需的辅助用房与普通手术室并存，普通手术室设置在洁净手术室外围区域且具有相应的自成一体的服务体系。
在入口处设置患者术前等候、麻醉准备、术后苏醒。设计采用功能单元紧邻单向流布局，术前术后患者分流不交叉，提高了手术部运转效率，缩短手术时间。
手术室靠近污物走廊一侧采用双门互锁落地传递窗进行术后污物的输出,有效避免非手术人员从污物区域直接进入手术室造成的二次污染。
新装备、新工艺
不用龙骨的榫卯结构
手术室安装结构突破传统的龙骨挂板（或焊接）模式，采用坚固的榫卯结构，手术室墙板与墙板、墙板与吊顶之间的连接采用专用连接件，形成牢固的封闭榫卯结构。整体安装不用龙骨，但墙体强度却大幅提高，该结构手术室具有如下特点：
产品完全在制造工厂预制，依靠精密模具、数控设备来替代现场手工粗放作业，产品精度和质量大幅提高。
施工周期缩短。榫卯式预制结构手术室在现场真正实现了拼装化集成作业，将多道工序集成一体，操作简单，对现场工人技术要求低，减少了对工人经验的依赖，大大缩短了施工周期，较传统工艺减少30%~50%工期。
杜绝了传统施工现场大量涂胶工艺，降低了可溶性危害有机挥发物的含量，施工后墙体里外洁净如一，达到绿色环保施工的要求。
墙板内置防火隔音保温材料，整体厚度达到50mm以上，具备了高清洁、高强度、保温隔音性能，防火级别达到A级
专用圆弧铝型材压条
PVC地材上墙收口采用铝型材圆弧包住翻边。考虑传统手工打胶的打胶质量不易保证，且胶缝经历较长时间后容易开裂，故墙面装饰板材之间拼缝采用专用圆弧铝型材压条。处理后效果较为理想。
不锈钢包角及防撞腰带
转角处考虑推车防撞需求,设置不锈钢包角,既美观又实用。墙面与推车等高处设置不锈钢防撞腰带，并喷涂与环境协调的色彩，提升装修档次。
集药品柜、器械柜为一体的护士操作工作台
手术室设置护士操作工作台，该操作台集药品柜、器械柜为一体，并设有理化石操作台面，可用于配药操作和手术记录（设置计算机电源和网络），并装有台面照明灯，临近区域设置加热保温柜和冰箱。
背景墙采用双层钢化玻璃夹馍材质
在个别百级手术室，设置大幅图案背景墙，背景墙的颜色图案与环境有机融合。采用了双层钢化玻璃夹膜材质，利用玻璃的自洁性能和钢化的安全性，将图案夹膜在两层玻璃之间，永久不褪色。即使受到外力撞击，玻璃也不会脱落造成二次伤害。
艺术玄关
男女更衣室和换鞋间之间人员进出频繁，从保护隐私角度出发，在男女更衣间入口设置艺术玄关，有效的解决了上述问题。
红外脚控感应滑动下沉式单开感应气密门
手术室入口处采用红外脚控感应滑动下沉式单开感应气密门，感应装置、电机、执行机构均采用优质产品，门洞净尺寸不小于1500×2100，自动门设双层中空观察窗，门上方配有“手术中”“放射中”指示灯。开门方式为脚控和把手开门两种，有延时关闭功能，并与大楼消防系统联动，火灾情况下可自动打开，便于逃生疏散。自动门配备红外安全光线，防夹、防撞。门体采用金属钢板制作；防辐射手术室门内置防辐射铅板，观察窗玻璃选用铅玻璃。在净化手术室门口，设置液晶数码压差显示仪表，便于医护人员直观操作。
手术室入口处设置护士工作站
在手术室入口处设置护士工作站，该工作站具有多项功能：
一是作为患者术前术后登记接待；二是为手术麻醉等候区和苏醒区服务；三是为医护人员提供咨询服务；四是集中了相关的背景音乐、视频录像、呼叫控制系统、医气报警系统等设备操作区域。在该区域吊顶设置柔和环境灯光和图案背景墙，配合适当音乐，有助于舒缓手术患者的紧张情绪。部分特殊功能辅房加设指纹密码锁，确保物资安全使用。
螺杆式多功能热泵
手术室区域全年应用需要同时供冷、供热的空调系统，常规技术分别采用大楼中央空调冷水机组供冷、锅炉供热（或大功率电加热），不仅两套系统投资、管理费用过大，而且能源得不到有效的综合利用，能耗较大。且在过渡季节，大楼空调系统因维护关闭，还需单独考虑手术室的制冷设备。这样导致控制切换复杂（黄山地区三四月份常出现早上需要供暖，下午需要制冷的需求），易出现后期运行故障。本次手术室空调系统充分考虑上述问题，采用了螺杆式多功能热泵，将制冷的散热与制热的吸热耦合在一起，充分进行能源的梯级利用，采用四管制空调系统同时供应空调冷冻水和热水。机组制冷、制热及综合能效比得到跃升，较传统两管制空调系统节约能耗30%，年节约电费30万。
同时考虑手术室运行安全系数，按两台独立主机配置，冷热量适当预留富裕系数，每台主机均为双压缩机双回路,将故障系数降低,确保意外情况下依然能正常运转。空调循环泵也按2用1备配置。
新风集中双冷源深度除湿技术
黄山地区为典型的高温高湿江南气候，如采用传统的循环机组水盘管除湿，效果不明显，控温精度差。本项目采用新风集中双冷源深度除湿技术。在新风机组水表冷器后设置直接蒸发深度除湿再热装置，与表冷器两级接力，可有效实现最低8℃的低露点控制；当室内余热余湿发生变化或室外气象条件发生变化时，该机组均能够将室内温湿度稳定地保持在所要求的状态。由于两组盘管分别调节温度和湿度，所以在实际使用工况偏离设计工况时（即当热湿负荷偏离原设计的耦合状态时），该空调机组仍能准确地控制出风的温湿度，从而保证室内温湿度的精度。
集中新风采集箱
在空调系统新风采集口设置集中新风采集箱,内设防虫网和初效可拆洗滤网,有利于延长后端中高效一次性过滤器的使用寿命。机房地面进行防水处理,后刷环氧地坪,减少粉尘污染。所有机房风管，在橡塑保温棉外层均用铝箔覆盖，增加保温效果，同时易于后期清洁保养。考虑机房可能的声源污染，机房做了隔音处理（隔音墙+隔音吊顶）。
吸顶式密封灯带
照明均采用LED绿色节能灯具（较传统荧光灯具节能70%），照明用光源选用色温为5000~6000K之间的无频闪LED光源灯，其色温与无影灯光源的色温相适应，其显色性接近自然光，显色指数Ra大于80。洁净手术室内照明灯具为吸顶式(无需开孔,确保室内气密性)密封灯带，在手术台四周布置，布置在送风口之外。手术室内无强烈反光，照度均匀度(最低照度值/平均照度值)不低于0.7。同时为克服LED灯的频闪效应，对灯带采用三相均匀配电。手术室设计最低照度应在350LX以上，其余区域辅房及走廊平均
照度应在200LX以上。LED灯具需按规范要求配置相应比例的应急照明，应急时间不小于60分钟。
原文作者：黄山市人民医院基建科 曹阳 程强
来源：《中国医院建筑与装备》杂志
